Женщине, решившейся на искусственное зачатие, рекомендуется знать, как происходит подсадка эмбрионов при эко. Вникая в суть протоколов, пациентке не сложно настроиться на позитивный результат. При этом она психологически будет готова и к неудачному переносу, ведь со временем можно будет осуществить еще не одну попытку.
Подготовка и перенос бластоцист
Подсадка эмбриона в лоно будущей матери – этап промежуточный в процессе экстракорпорального оплодотворения. Но он же и главный – ради него женщина проходит утомительный период стимуляции яичников и забора биологического материала. Не всегда протоколы идут непрерывно. Яйцеклетки можно заранее подготовить, оплодотворить и отправить в криобанк, где они будут ожидать более подходящего момента для переноса.
Даже если подсадка делается сразу после оплодотворения, шансы на успех сводятся к 40%. Поэтому часть материала замораживается, и через некоторый период происходит вторая подсадка эмбрионов.
Как подготовиться к подсадке эмбрионов:
- во-первых, необходимо дождаться наступления подходящего дня для переноса. За основу берут естественный цикл, выжидая периода начала овуляции;
- если УЗИ показало, что срок подошел, то подготовка к подсадке замороженных эмбрионов при эко начинается с размораживания биоматериала, который будет внедряться в полость матки;
- пациентка в день процедуры (за несколько часов) сдает кровь на прогестерон и эстрадион;
- стоит помнить, что производится перенос эмбрионов натощак. Поэтому за час-полтора женщине достаточно выпить стакан или 2 воды. Это поможет оптимально наполнить мочевой пузырь к моменту операции;
- непосредственно перед подсадкой эмбрионов женщина должна принять душ.
Если у пациентки проблемы гинекологического характера, за несколько дней до переноса ей проводят гормональными препаратами блокаду гипофиза. Это необходимо для наращивания слоя эндометрия.
Процесс переноса
Проходя протоколы, женщину всегда волнует вопрос — когда подсаживают эмбрионы при эко? Врач, ведущий пациенту, следит за ее менструальным циклом, чтобы подстроить процедуру искусственного оплодотворения под естественные условия. Если это повторный перенос, то необходимо дождаться нормальных месячных после неудачного внедрения, и начинать от них отсчет.
Как правило, овуляция наступает через неделю, у некоторых через 10 дней, от начала цикла.
Сама процедура подсадки эмбрионов безболезненна (поэтому не требует анестезии) и занимает максимум 20 мин. В процедуре участвуют 2 специалиста – эмбриолог следит за состоянием биологического материала, репродуктолог занимается собственно переносом.
Как подсаживают эмбрионы в матку при эко:
- пациентку усаживают на кресло (гинекологическое), вставляют во влагалище зеркальный расширитель и дезинфицируют шейку матки;
- врач аккуратно набирает в катетер из контейнера подготовленные эмбрионы (вместе с жидкостью);
- трубка катетера через принудительно раскрывшуюся шейку вводится в полость матки, и происходит подсадка. Сделать это не сложно, так как катетер работает по принципу обычного шприца.
Подсадка эмбриона в матку при эко проводится не вслепую – весь процесс контролируется через монитор аппарата УЗИ.
После подсадки
Как только пациентке сделали подсадку эмбрионов, важно первые недели после процедуры строго соблюдать рекомендации врача. Женщина остается в неподвижном состоянии после переноса еще минут 20-30. Затем ей разрешают покинуть клинику и вернуться к нормальной жизни. Успех имплантирования зависит от того, насколько осознанно пациентка отнесется к своему положению.
Требуется учитывать, что матка после подсадки эмбриона находится в болезненном состоянии. Во-первых, было осуществлено насильственное внедрение в полость. Во-вторых, блацисты начинают имплантироваться в стенки эндометрия, травмируя кровеносные сосуды. Поэтому не удивительно, что появляются боли внизу живота, и у некоторых женщин наблюдаются незначительные кровянистые выделения.
Чтобы дать возможность эмбриону основательно закрепиться в полости матки, будущей маме нужно следовать нижеприведенным рекомендациям.
Что делать после подсадки эмбрионов эко:
- первые 2-3 дня желательно соблюсти постельный режим;
- в дальнейшем рекомендуется вести активный образ жизни, исключив только физические нагрузки;
- рекомендованы ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе;
- рацион питания стоит обсудить с врачом, наблюдающим пациентку. А вот к вредным привычкам возвращаться не стоит;
- половые контакты лучше не возобновлять до проведения теста на ХГЧ. В дальнейшем эту тему также следует обсудить с врачом.
Для женщины, прошедшей процедуру экстракорпорального оплодотворения, важно психологическое состояние и хороший сон. Выдержав 2 недели ожиданий, пациентке делают анализ на хорионический гонадотропин человека. Именно он является главным показателем свершившегося зачатия.
Еще через неделю женщина проходит ультразвуковое исследование, чтобы окончательно удостовериться в наступившей беременности. Если результаты окажутся положительными, все последующие месяцы должны быть посвящены вынашиванию малыша.
Благодаря современной медицине, диагноз «бесплодие» уже можно не расценивать, как приговор. Экстракорпоральное оплодотворение дает женщине шанс стать мамой. Даже если первый протокол ЭКО оказался безрезультатным, можно попытаться еще раз, сделав подсадку уже замороженными эмбрионами. Главное – иметь большое желание стать мамой, и тогда судьба (вместе с врачами) осуществит эту мечту.
Бесплодие не приговор. Если супружеская пара длительное время не может зачать ребенка самостоятельно, на помощь приходят репродуктивные технологии. Метод ЭКО позволил многим женщинам испытать счастье материнства. К сожалению, не у всех эмбрионы приживаются с первого раза, поэтому будущей матери следует внимательно отнестись к своему самочувствию в первые недели после переноса.
От ЭКО до подсадки: что происходит с эмбрионами вне организма матери?
При экстракорпоральном оплодотворении слияние яйцеклетки и сперматозоида происходит не в половых органах женщины, а вне ее тела (отсюда и название метода: extra – снаружи, corpus – тело). Перед проведением медицинских манипуляций врачи должны получить женские и мужские гаметы. Для забора яйцеклеток женщине делают пункцию фолликулов, предварительно простимулировав их созревание.
Читайте также:
Существует 2 способа проведения ЭКО:
- Инсеминация in vitro. Ооциты помещают в чашку Петри. Туда добавляют суспензию сперматозоидов. Оплодотворение происходит в лабораторных условиях, но сливаются клетки самостоятельно.
- Интрацитоплазматическая инъекция. Сперматозоид с помощью микроинструментов искусственно вводят внутрь яйцеклетки.
Уже в чашке Петри зигота начинает дробиться и образует бластоцисту. На второй день она состоит из 2 клеток, а на пятый – уже из 40–200 клеток.
Как можно подготовиться к переносу?
С момента забора яйцеклеток и до момента переноса эмбрионов в матку женщины проходит несколько дней. Будущие мамы задаются вопросом, как им следует себя вести, как подготовиться к процедуре, чтобы перенос прошел удачно? Несколько рекомендаций по подготовке:
- перед переносом бластоцисты необходимо уделить внимание питанию: употреблять здоровую пищу, отказаться от алкоголя;
- эмоциональное состояние перед имплантацией зародыша должно быть спокойным, следует постараться уберечь себя от переживаний и стрессов, ведь это может стать одной из причин, почему он не приживается;
- запрещено выполнять тяжелую физическую работу.
Подсадка эмбрионов проводится утром, перед манипуляцией женщине стоит принять душ, подмыться чистой водой без использования косметических средств. Завтрак должен быть легким, нельзя идти к врачу на голодный желудок.
На каком этапе развития и как подсаживают эмбрионы?
Эмбрионы подсаживают на 3–5 день после оплодотворения. До этого их выдерживают в чашке Петри с питательной средой при температуре 37°С.
От чего зависит, на какой день будут переносить бластоцисту в матку? Если у женщины уже был неудачный опыт ЭКО, она старше 35 лет, есть проблемы со здоровьем, то перенос производится на 5 день. В благоприятных условиях подсаживают и трехдневные зародыши. Как происходит процедура, можно увидеть на видео ниже.
У женщины заранее берут кровь на прогестерон. Если с анализами все в порядке, назначают дату операции. Чтобы повысить вероятность беременности, подсаживают сразу несколько зародышей. Оставшиеся эмбрионы замораживают, их можно будет использовать, если текущая попытка ЭКО окажется неудачной.
Возможные ощущения женщины после переноса
Женщины, которым перенесли в матку зародышей, очень внимательно относятся к своим ощущениям. Как правило, они решились на ЭКО после многолетних неудачных попыток забеременеть естественным путем, поэтому они беспокоятся о том, приживется ли эмбрион. Какие ощущения после переноса эмбрионов нормальны, а когда нужно обратиться к врачу?
Стул и мочеиспускание
Из-за приема гормональных препаратов в организме происходят изменения, в том числе и в работе выделительной системы. Учащается мочеиспускание, беременная вынуждена ходить в туалет каждые 2 часа.
Одно из последствий колебаний гормонов – запоры, с которыми женщинами не может справиться самостоятельно. Опасения будущей матери объяснимы, она боится тужиться, чтобы это не повлияло на имплантацию зародыша, но ждать, пока ситуация решиться естественным образом тоже нельзя.
Каловые массы в кишечнике давят на матку и могут ухудшить течение гестации. По рекомендации доктора можно использовать слабительное Дюфалак.
Состояние молочных желез
Приблизительно на 3–8 день после переноса у женщины увеличиваются молочные железы. Они нагрубают, начинают болеть во время прикосновения, становятся чрезмерно чувствительными. Такие изменения могут происходить и во время естественной гестации, но именно после подсадки в результате ЭКО ощущения наиболее сильные, что обусловлено воздействием прогестерона на организм.
Общее самочувствие
Поначалу самочувствие беременной неудовлетворительно:
- сонливость;
- вялость;
- повышенная температура (около 37°С);
- головные боли.
Субфебрильная температура – это норма на первых неделях гестации. Если она будет держаться несколько недель и поднимется выше 37°С, женщине следует обратиться к врачу. Тошнота и рвота, изменение вкусовых пристрастий – это симптомы токсикоза, который проходит во втором триместре.
Выделения и боли внизу живота
Гормональные перестройки, обусловленные беременностью и приемом медицинских препаратов, меняют характер влагалищных выделений. Они становятся более обильными и густыми, что объясняется образованием цервикальной пробки.
Через 2–3 дня после подсаживания женщина может заметить небольшие кровяные мазки на белье. Это признак имплантации зародыша после ЭКО к эндометрию матки. В этот момент начинает продуцироваться ХГЧ. Если имплантационное кровотечение обильное, то беременной следует немедленно обратиться к врачу: беременность под угрозой.
После ЭКО имплантация эмбриона нередко сопровождается тянущими болями внизу живота и в пояснице. Их нельзя назвать сильными и длительными, дискомфорт длится пару дней, а затем проходит. Резкая боль, которая долго не прекращается, может указывать на проблемы с гестацией.
Как нужно вести себя в период после подсадки
К сожалению, не всегда после переноса имплантация эмбриона происходит успешно. Нередко беременность заканчивается выкидышем, и женщины обращаются к врачу для повторной процедуры. Некоторым пациенткам приходится делать 4–5 подсадок прежде, чем они смогут забеременеть и выносить ребенка. В связи с этим многих беспокоит вопрос, как вести себя после переноса эмбрионов, чтобы обеспечить сохранность гестации?
Двигательная активность и интимная жизнь
В первые дни после подсадки некоторые женщины стараются двигаться поменьше и ведут полулежачий образ жизни в надежде, что спокойствие поможет эмбриону прижиться. Конечно, беременной не стоит заниматься тяжелым физическим трудом или подвергать себя спортивным нагрузкам, особенно если до этого она вела малоподвижный образ жизни. Однако умеренная активность будет полезна для организма. По советам докторов надо совершать ежедневные пешие прогулки и делать зарядку для беременных.
В отдельных случаях двигательная активность противопоказана. Придется в течение нескольких суток, а то и пары недель лежать большую часть времени. Как правило таких пациенток направляют в стационар.
По поводу интимной жизни однозначного мнения докторов нет. Во время оргазма и интенсивных фрикций мышцы матки сокращаются и могут помешать имплантации. На протяжении 2–3 недель после подсадки от сексуальных контактов лучше воздержаться.
Питание и алкоголь
Употребление алкоголя категорически запрещено и при естественной беременности, и при экстракорпоральном оплодотворении. Женщине следует отказаться и от курения, и лучше избавиться от никотиновой зависимости до зачатия.
Важно следить за питанием, которое должно быть легким:
- овощные супы;
- молочные продукты;
- свежие фрукты и овощи;
- блюда с высоким содержанием белка.
От кофе, газированных напитков следует отказаться. Разрешено запивать еду негазированой столовой или кипяченой водой, слабым зеленым чаем, изредка пить свежевыжатые соки.
Покой и сон
Поведение женщины и ее эмоциональное состояние влияют и на процесс прикрепления зародыша, и на течение гестации. Стрессы губительны для будущего малыша. При необходимости врачи прописывают травяные чаи на основе ромашки, которые обладают слабым седативным воздействием.
Сколько будущей маме нужно спать? Хороший отдых и соблюдение режима необходимы будущей маме. Спать необходимо 7–8 часов в день.
Разрешено ли ложиться на живот во сне? В первую очередь маме должно быть комфортно. Лежать на животе на ранних сроках гестации не возбраняется.
Как понять, произошла ли имплантация?
Основным признаком успешного прикрепления эмбриона к стенке матки является имплантационное кровотечение. Это скудные мажущие выделения, которые длятся 1–2 дня. Не у всех женщин они бывают во время имплантации, поэтому если подобный признак не появился, беспокоиться не нужно. При естественной беременности эмбрион прикрепляется на 6–7 день, и после этого начинает выделяться ХГЧ. При ЭКО наблюдается позднее прикрепление и позднее имплантационное кровотечение.
По другим признакам понять, произошло ли прикрепление эмбриона после ЭКО, еще сложнее. Это может быть металлический привкус во рту, набухание груди, тянущая боль в животе, субфебрильная температура, но эти симптомы могут отсутствовать даже при успешной подсадке. Определить, все ли в порядке с беременностью, может врач, проведя обследование, например анализ на ХГЧ.
Уже прошло много лет с тех пор, как рождение ребенка из пробирки превратилось в обычную процедуру медицинской клиники. ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) – уникальная возможность познать радость рождения и воспитания ребенка для супружеской пары, которая столкнулась с препятствиями к зачатию естественным путем. Перенос эмбрионов при ЭКО – это завершающий этап процедуры. Если он проходит успешно, эмбрион благополучно закрепляется в матке и продолжает свое дальнейшее развитие.
Как проходит созревание эмбрионов?
Для того, чтобы осуществить перенос эмбрионов, у женщины производят , которые после оплодотворения помещают в пробирку для развития. Процесс извлечение яйцеклеток проводят под общей анестезией. Полученные зиготы выращивают в течение нескольких суток. Когда эмбрионы достигают состояния, при котором они могут беспрепятственно имплантироваться в матку, врачи принимают решение об их вживлении в организм. Эту дату определяют эмбриолог и репродуктолог.
Обычно для будущей беременности отбирают два эмбриона, женщинам после 40 допустим отбор трех эмбрионов. Если семейная пара планирует иметь еще детей в будущем, возможна криоконсервация (заморозка) оставшихся эмбрионов, которая позволяет сохранить их жизнеспособность в течение длительного времени. Врачи подтверждают, что успешное наступление беременности после ЭКО напрямую не зависит от того, были использованы обычные яйцеклетки или материал после замораживания.
Перед процедурой оплодотворения супружеская пара должна соблюдать определенные правила. Женщине следует избегать психоэмоциональных расстройств, отказаться от курения и принятия спиртных напитков, исключить острые и жареные блюда, а также физические нагрузки.
Определенных правил должен придерживаться и мужчина. За несколько дней до сдачи спермы следует тщательно следить за питанием, не принимать лекарственные препараты. Перед сдачей спермы в течение 3-4 дней желательно воздерживаться от половой близости. При наличии вирусных или инфекционных заболеваний процедуру сдачи спермы следует отложить.
Подготовка к переносу
При отборе наиболее сильных и жизнеспособных зародышей учитывают количество делений, скорость дробления, отсутствие отклонений в развитии. Существует несколько факторов, по которым определяют день переноса. Учитывают степень созревания эмбриона, возраст матери, индивидуальные особенности ее организма. Если возраст матери превышает 35 лет, а ранее у нее были неудачные попытки оплодотворения, перенос осуществляют на 5 сутки. Поскольку производят подсадку нескольких эмбрионов, риск многоплодия при ЭКО увеличивается до 25 %.
Самые распространенные вопросы, которые возникают у пациенток перед манипуляцией: как подготовиться к переносу эмбрионов? стоит ли пить воду? что взять с собой? болезненна ли процедура? можно ли кушать?
Специальная подготовка не требуется, но нужно соблюдать следующие правила:
- принять душ без агрессивных косметических средств;
- за 2-3 часа до переноса выпить несколько стаканов воды, чтобы наполнить мочевой пузырь;
- не наносить макияж и не пользоваться парфюмерией в день процедуры;
- сдать кровь на прогестерон;
- съесть легкий завтрак.
Как происходит перенос эмбрионов при ЭКО, и что при этом испытывает пациентка?
Сама процедура переноса абсолютно безболезненна, поэтому какая-либо анестезия не требуется. Обычно перенос производят в утреннее время. Пациентка располагается в гинекологическом кресле. Подсаживание эмбрионов производят при помощи катетера с прикрепленным туберкулиновым шприцем. Весь процесс происходит под контролем УЗИ.
Длительность манипуляции составляет 3-5 минут. После катетер вынимают и передают для анализа эмбриологу. Специалист должен убедиться в том, что все эмбрионы были внедрены в матку. Успешная имплантация зависит от нескольких факторов: насколько тщательно была проведено удаление цервикальной слизи, качества эмбрионов, мягкости катетера, мастерства врача.
Двойной перенос эмбрионов значительно увеличивает шансы на беременность. Его осуществляют на второй и пятый или на третий и шестой дни развития зародышей. Вероятность успешной имплантации увеличивается более чем на 50 %. Однако именно после двойного переноса часто развивается . Если для многих пар этот факт расценивается как преимущество, для других он будет нежелательным, ведь некоторым женщинам может быть противопоказано вынашивание двойни или тройни. Также врачи отмечают возрастание риска развития .
Сколько нужно лежать после переноса эмбрионов?
Обычно пациентке рекомендуют остаться на некоторое время в клинике и полежать примерно 30 минут. Однако, это время необходимо больше в качестве психологической разрядки, поскольку оно никак не может повлиять на эффективность ЭКО.
Самочувствие женщины после подсадки
Обычно имплантация происходит на седьмой день. Согласно статистике, наступление беременности бывает в 40 %. Первая неудача не должна обескураживать, поскольку повторные попытка значительно увеличивают шансы на успех.
В первые две недели состояние женщины может оставаться таким же, как и до проведения процедуры. Само закрепление эмбриона физически прочувствовать невозможно, до 14 дня не является информативным и проведение теста на беременность.
Некоторые жалуются на общее ухудшение самочувствия и ноющие боли внизу живота. Если ноет живот или тошнит, это может быть реакцией организма на назначенную медикаментозную поддержку. Могут возникать и другие ощущения, например, головокружение и слабость. Они не относятся к патологиям и являются естественным последствием проведения процедуры. В этих случаях женщине нужно обратить внимание на полноценное питание и проводить больше времени на свежем воздухе. Максимальный покой, ограничение физических нагрузок, крепкий сон в течение не менее 8 часов помогут устранить эти проявления.
Первые достоверные признаки имплантации, которые свидетельствуют о том, что подсадка прошла успешно возникают по истечении двух недель, но некоторые из них в той или иной степени могут беспокоить и раньше.
Симптомы после переноса эмбрионов при ЭКО по дням:
- нагрубание молочных желез – 3-8 день;
- повышенная утомляемость, сонливость, апатия – 2-8 день;
- головные боли, головокружение, тошнота, иногда рвота – 2-7 день;
- проблемы с опорожнением кишечника, частое мочеиспускание – после 2 недель;
- изменение вкусовых предпочтений, запоры, метеоризм – через 14 дней;
- потемнение сосков, незначительные выделения из влагалища – через 2 недели;
- появление линии, идущей от пупка к лобку – 1-3 месяц.
Болезненная чувствительность груди возникает в результате мощного выброса прогестерона, который происходит на самых ранних сроках беременности. Это особенно заметно у женщин, которые испытывают такие же симптомы перед началом месячных.
Мажущие выделения после переноса эмбрионов иногда пугают женщину, а между тем, это один из признаков того, что процедура закончилась результативно. Закрепление зародыша провоцирует разрушение мелких сосудов, что и вызывает выделения. Они не должны иметь запаха и сопровождаться повышением температуры и зудом. Если возникающие выделения сильные, зловонные, имеют зеленый или серый цвет, нужно обратиться к врачу. Это может быть признаком отслоившегося плодного яйца.
Однако, даже наличие нескольких из перечисленных признаков не может абсолютно точно указывать на состоявшуюся беременность. Довольно часто они могут быть всего лишь предвестниками очередной менструации. Главное, на что ориентируются женщины и их врачи – это , анализ крови на ХГЧ и результаты первого УЗИ.
Многие женщины, испытывая понятное нетерпение, делают тест на определение беременности уже в первые дни появления ее симптомов. Однако, количество хорионического гонадотропина в этот период настолько мало, что даже чувствительный тест не покажет желаемые результаты. Достоверные данные можно получить не ранее, чем через две недели.
Для этого можно воспользоваться обычным тестом из аптеки, но предпочтительнее будет анализ уровня ХГЧ, сделанный в лабораторных условиях. Показатели в 100-150 МЕд/мл указывают на то, что имплантация прошла успешно. Уровень ХГЧ 50-70 Мед/мл дает основания к дальнейшему наблюдению и продолжению прогестероновой терапии. Более низкие показатели свидетельствуют о том, что беременность не состоялась, а результаты 200-300 Мед/мл указывают на многоплодие.
Почему эмбрионы после переноса не приживаются?
Причин того, что матка расценивает зародыш как инородное тело, от которого нужно избавиться, может быть несколько. Среди них наличие в матке , предыдущие аборты, нарушения толщины эндометрия, недостаточный уровень прогестерона. Имплантация эмбриона не произойдет в случае наличия его генетических отклонений.
Препятствием для имплантации могут быть лишний вес, возраст старше 45 лет, нарушения в работе иммунной системы. Если зародыш не прижился, у женщины начинается обычная менструация.
Прогестероновая терапия
Успешная имплантация еще не гарантирует того, что беременность удастся доносить до положенного срока. Чтобы избежать , после переноса эмбрионов при ЭКО необходима прогестероновая поддержка. Ее производят, начиная уже со дня забора яйцеклеток и до 12-14 недели беременности. Дозировка препарата рассчитывается врачом в индивидуальном порядке. Она зависит от толщины эндометрия, уровня прогестерона, степени развития плода и риска прерывания беременности.
Обычно прием препаратов прогестерона заканчивают ближе к 14-15 неделе, но при высоком риске выкидыша и некоторых других медицинских показателях возможно продление сроков приема до 20 недели или больше.
Наиболее часто используются следующие препараты:
- Дюфастон – таблетки для ежедневного приема внутрь;
- Утрожестан – вагинальные капсулы или ампулы, имеющие в составе прогестерон добытый из натурального сырья;
- Крайнон – гель для влагалищного введения при помощи аппликатора;
- Лютеин – таблетки или вагинальные свечи.
Среди недостатков приема препаратов прогестерона можно выделить такие побочные эффекты как увеличение аппетита, головокружение, тошнота, ощущение слабости.
Как вести себя после переноса эмбрионов?
Период после переноса эмбрионов является очень ответственным. Бережное отношение к своему здоровью и соблюдение врачебных рекомендаций – это главные правила поведения после переноса. Они увеличивают шансы удачного закрепления зародыша и дальнейшего вынашивания ребенка.
Врач обязательно проконсультирует женщину и даст ей следующие рекомендации:
- Первые 10 суток после имплантации необходимо максимально ограничить любые физические нагрузки, в том числе выполнение домашней работы и занятия спортом.
- Категорически запрещается поднятия тяжестей (предметов весом больше 2 кг), поскольку это может вызвать отторжение или смещение зародыша.
- Соблюдение полового покоя в течение от 2 недель до 3 месяцев. Определение срока зависит от того, насколько успешно будет развиваться плод и насколько низок риск выкидыша.
- Следить за тем, чтобы после переноса эмбрионов базальная температура не превышала 37°.
- Обеспечение позитивного психоэмоционального состояния, исключающего тревожные мысли, волнения и стрессы.
- Ограничение пребывания за компьютером, исключение вождения автомобиля.
- Отказ от любых алкогольных напитков и курения.
- Избегать близкого общения с людьми больными инфекционными или вирусными заболеваниями.
- Ограничить принятие горячих ванн.
- Совершать прогулки на свежем воздухе в спокойных малолюдных местах.
Правильное питание
Как и в случае беременности, произошедшей естественным путем, после подсадки эмбрионов большую роль играет сбалансированная диета. В первые дни каких-либо требований к выбору меню нет. Главное, чтобы все продукты были свежими и натуральными, без консервантов и вредных химических добавок.
Далее в рацион следует включать достаточное количество мясных блюд, богатых белком. Предпочтение нужно отдать мясу индейки, курицы или крольчатине. Говядину и свинину лучше заменить нежирными сортами рыбы, яйцами. Обязательно нужно включать в ежедневный рацион молочные продукты – кефир, ряженку, сыр, творог, натуральные йогурты. Питание после переноса эмбрионов должно быть богатым на овощные блюда, зелень, сухофрукты. А вот свежими фруктами лучше не увлекаться, поскольку они часто вызывают проблемы с пищеварением.
Женщина должна выпивать не менее 2 л воды в день. Не рекомендованы сладкие газированные напитки или магазинные соки в пакетах. Предпочтение нужно отдавать минеральной воде без газа, натуральным морсам, несладким компотам.
- колбасные изделия, сосиски, копченое мясо;
- кондитерские изделия;
- капуста, лук (вызывают метеоризм);
- мясные или рыбные консервы;
- блюда из грибов;
- крепкий кофе или чай (содержат большое количество кофеина).
При выборе продуктов питания учитывают наличие хронических заболеваний будущей матери. Женщине показаны консультации терапевта и диетолога.
Методы современной медицины вернули надежду миллионам женщин, которые мечтают взять на руки своего ребенка. Вера в положительный исход процедуры ЭКО и соблюдение всех правил и рекомендаций, предписанных врачом, обязательно обеспечат положительные результаты и станут залогом рождения здорового крепкого малыша.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) может оказаться последней возможностью для бесплодной пары иметь ребенка и испытывать счастье от родительской заботы. Этот метод нетрадиционный. Процедура является заключительным этапом ЭКО и в ней берут участие пациент и врач. А затем весь процесс будет идти в женском организме.
Как развиваются эмбрионы перед их подсаживанием
Перед подсаживанием эмбрионов в организме женщины выращивают несколько яйцеклеток, потом их извлекают. Тогда их оплодотворяют, помещая в пробирку со специальной средой, где они развиваются. Эти зиготы спустя 3-5 дня, становятся маленькими человечками и тестируются, для отбора самых сильных эмбрионов.
Дату переноса эмбриона определяют лечащие репродуктолог и эмбриолог. Что учитывает эмбриолог при развитии и делении зигот?
- Наблюдая по несколько раз в день он видит количество делений;
- Количество появившихся бластомеров;
- Быстроту дробления;
- Смотрит, нет ли отклонений в развитии;
- Определяют совпадение стадий формирования бластоуисты и необходимую зрелость эндометрия у женщины.
Но для начала семья, которая хочет иметь детей, должны решить сколько эмбрионов они хотят поселить в животике? Эмбрионы отбирает лечащий врач-эмбриолог, он также составляет полное описание всех их параметров.
Будущим матерям до 40 лет позволяется поместить в свой организм максимум два эмбриона, а тем кто старше 40 лет – трех.
Перенос эмбрионов в полость матки при ЭКО
Для принятия ответственного решения о количестве переносимых эмбрионов на процедуру желательно приходить вдвоем, но если учитывать практическую сторону, то потенциальному отцу присутствовать необязательно.
В протоколе ЭКО ведется весь процесс и в том числе фиксируются данные о принятии решения в отношении количества переноса эмбрионов. Затем пациентку просят разместиться в гинекологическом кресле. Доктор, используя зеркала, открывает шейку матки женщины, а эмбриолог, используя катетер, напоминающий шприц с прикрепленной тоненькой пластиковой трубкой, отбирает эмбрионы.
Этот механизм с эмбрионами передается врачу гинекологу, который уже привел в готовность шейку матки для дальнейшей процедуры.
Этот процесс занимает не больше 5-10 минут. Катетером производиться перенос эмбрионов в полость матки. По заключению этих действий эмбриолог снова осматривает с помощью микроскопа содержимое катетера, чтобы быть уверенным в том, сколько было перенесено эмбрионов.
Когда отобранные эмбрионы перенесены в материнский организм, они должны имплантироваться или прижиться, и тогда можно будет говорить о беременности.
Ведь они могут не прижиться или наоборот, может произойти закрепление многих эмбрионов, что не желательно для женщин, которые имеют серьезные проблемы со здоровьем, стоя на учете в клинике ЭКО. Возможна коррекция, для удаления лишних.
Что же делают с оставшимися хорошими эмбрионами
Оставшиеся эмбрионы можно не уничтожать, а оставить в клинике.
Врач предлагает пациентке три варианта их использования:
- Подвергнуть криоконсервации, это на тот случай, если пара планирует в будущем иметь большую семью и снова зачать ребенка. Метод заморозки. Применяется в том случае, если женский организм на данном этапе не имеет способности выносить беременность. Криоконсервация может затянуться на несколько недель или несколько лет. Это позволит сохранить эмбрионы, на неопределенное количество времени, в том числе никак не влияя на их дальнейшее развитие.
- Продать.
- Пожертвовать в научную лабораторию. Это для проведения исследований, чтобы найти ход решения проблемы в борьбе с бесплодием, в том числе применяя способ искусственного оплодотворения.
На время протекания беременности советуется поддать их заморозке, чтобы при необходимости можно было совершить пересадку этих «деток». В том числе пациентка получает от лечащих врачей рекомендации о том, как действовать в первое время, после переноса.
Что принимать после переноса эмбриона
В любой клинике в конце выдают пациенту 2 образца выписки проведения процедуры. Один для нее, а второй для ведущего ее беременность гинеколога из женской консультации.
Что содержится в выписки?
- Советы по образу жизни женщины;
- Назначенные даты для проведения теста на беременность в домашних условиях, для того чтобы сделать анализ крови на ХГЧ и УЗИ, для осмотра плодного яйца;
- Список нужных лекарств, а также их дозировка и продолжительность применения.
Если есть необходимость, может оформляться справка о временной потере трудоспособности.
В отношении лекарственных препаратов, всем пациенткам без исключения, прописывают прогестероносодержащие препараты. К таким относят – Утрожестан или Дюфастон. Лекарства с учетом гормона прогестерона, поддержат и нормализуют течение беременности.
Ведь недостаток этого гормона зачастую и является причиной бесплодия. Прогестероновая поддержка очень нужна, когда яйцеклетка высасывается с фолликула искусственно, и помещается в специальный состав, помогающий полному ее созреванию.
А вот уже с наступлением беременности принимать гормон нужно не меньше 14 недель. Необходимо это для созревания плаценты, которая дальше сможет выполнять функцию продуцирования данного гормона.
Еще пациентке могут назначить крове-разжижающие препараты, чтобы не потерпеть неудачу из-за сгущения крови в связи с дополнительным приемом гормонов. Беременным пациенткам ЭКО прописывают принятие фолиевой кислоты и витаминов для беременных, которые не дадут развиться дефектам будущего ребенка.
Ощущения, которые в следствии могут появиться:
- Наливается грудь;
- Может возникать ощущения тянущегося живота;
- Небольшие кровянистые выделения, которые являются следствием принятия лекарств и имплантации;
- Повышение температуры, которую нужно контролировать;
- Беспокойный сон;
- Естественные для беременных: токсикоз, чувствительность к запахам.
Что делать после подсадки эмбриона
Протокол ЭКО будет окончен после удачного переноса эмбриона в полость матки. Нужно в назначенное время сдавать все необходимые анализы и проходить обследование. Если все протекает хорошо, уже спустя пару недель на УЗИ, можно услышать стук сердечка родного малыша, находящегося в животике мамы.
После переноса эмбриона и появления зародыша, женщина не становится больной, она становиться беременной, поэтому ей позволенное делать все, что могут делать любые беременные. Для наилучшего протекания беременности, все же нужно придерживаться необходимых правил, особенно в первые дни.
- После переноса в организм матери эмбрионов в течение 24 часов желательно соблюдать постельный режим;
- Пару дней избегать активных физических нагрузок, чтобы не перекрутились увеличенные яичники;
- Убрать со своего графика слишком подвижные виды спорта и силовые упражнения;
- Даже если будут сильные выделения с влагалища, не применять тампоны;
- Первые сутки после процедуры не принимать ванные процедуры и не купаться под очень горячим душем, в саунах и банях;
- Противопоказано заниматься сексом до 100% наступления беременности, чтобы не случился выкидыш. Но есть случаи, когда доктора сами рекомендуют им заняться в ближайший период после посадки эмбриона, потому что возбуждение и оргазм приводят к выбросу эстрогенов гормонов, которые способствуют зачатию;
- Нельзя в первые дни ходить в общественных местах, чтобы не подхватить вирусную инфекцию. Потому что на данном этапе природой заложено, что иммунная система пациентки не активна, для принятия чужеродного эмбриона;
- Первоначально тесты для беременности не будут ничего показывать, поэтому можно их сначала и не приобретать;
- Нельзя употреблять продукты-аллергены. Убираются с рациона продукты, способствующие газообразованию, к примеру, капуста, горох, сок винограда. Кушать больше белка и молочные продукты;
- Не пить кофе, который сужает сосуды и оказывает влияние на гормональный баланс организма. А также он способен усугублять запор;
- В начальном периоде нельзя тужиться и делать клизмы, чтобы не спровоцировать осложнения. А если появился запор, можно ли тогда тужится? Он может провоцировать болевые ощущения после ЭКО. Замедлиться процесс выхода кала может из-за принятия прогестерона, который блокирует действие на рецепторы, расположенные на слизистой кишечника. Для нормально прохождения хорошо бы использовать препарат Дуфалак или глицериновые свечи.
Диагностика беременности
Отрицательный тест на беременность не говорит о провале процедуры ЭКО. Самый лучший метод, определяющий факт беременности – тест на ХГЧ.
Спустя 14 дней делается тест на беременность – Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), который есть только в организме беременных.
Врачи с помощью этого анализа определяют сроки беременности. А также повышенное ХГЧ на ранней стадии. Уже может говорить о многоплодной беременности. В случае, когда он очень низкий, не по сроку, это может говорить о наличии проблем:
- Риск прерывания беременности;
- Недостаток прогестерона;
- Самопроизвольный выкидыш;
- Внематочная беременность;
- Биохимическая беременность.
Такие состояния требуют тщательного контроля у врача. Важно будет также следить за любыми другими отклонениями и симптомами, говорящими об осложнениях. Затем делается повторный анализ ХГЧ, и если нужно проводиться обследование.
Видео:Перенос эмбрионов реакция и особенности
Заключение
Результат зависит от того, соблюдает ли женщина все предписания врачей, а также от того, какое у нее психоэмоциональное состояние. Не менее важным будет выбрать качественную клинику с профессиональными врачами, которые смогут довести процесс до конца, даже при возможных осложнениях.
Перенос эмбрионов при ЭКО
Перенос эмбрионов при ЭКО является заключительным этапом этой процедуры. В случае успеха после переноса бластоциста (4-5-дневный эмбрион) благополучно имплантируется в матку и наступает беременность.
Дата проведения процедуры выбирается лечащим репродуктологом и эмбриологом. Для переноса стадия развития бластоцисты должна чётко соответствовать зрелости эндометрия. Готовность эндометрия к принятию эмбриона называется имплантационное окно.
Количество эмбрионов для переноса согласовывается с пациенткой. Обычно это один или два эмбриона. При переносе двух вероятность успеха выше, но увеличивается риск многоплодной беременности.
Как подготовиться к переносу эмбрионов при ЭКО?
Особая подготовка к переносу эмбрионов при ЭКО со стороны женщины не требуется. Если вам предстоит перенос эмбрионов при ЭКО, рекомендации вы получите от своего репродуктолога.
Обычно они включают:
- принять душ накануне процедуры;
- за 1-2 часа до переноса выпить 1-2 стакана воды (такая подготовка к подсадке эмбрионов при ЭКО нужна, чтобы во время манипуляции мочевой пузырь был умеренно наполненным);
- прийти на процедуру без макияжа и парфюмерии;
- в день переноса эмбрионов рекомендуется сдать кровь на эстрадиол и прогестерон. После получения результата обязательно связаться по телефону с Вашим лечащим врачом для коррекции лечения;
- явиться в клинику в состоянии эмоционального покоя, в положительном настроении.
Как подготовиться к переносу эмбрионов при ЭКО, чтобы максимально повысить шансы наступления беременности, лучше уточнять у своего лечащего врача. В этом случае вы получите индивидуальные рекомендации.
На тематических форумах многие женщины, которым уже проводилась подсадка эмбрионов при ЭКО, рекомендации на эту тему дают весьма охотно. Однако не стоит следовать всем подряд советам, нет доказательств, что определенные пищевые продукты, упражнения, мантры или заговоры увеличивают вероятность наступления беременности после переноса эмбрионов при ЭКО.
Особый образ жизни, специальное питание или ритуалы вряд ли сказываются на эффективности процедуры.
Как происходит перенос эмбрионов при ЭКО?
Подсадка эмбрионов при ЭКО выполняется без обезболивания. Процедура переноса эмбрионов при ЭКО не является инвазивной – т.е. она не предполагает оперативного проникновения в организм. Перенос осуществляется в определённый промежуток времени называемый “окно имплантации” .
Несколько слов о том, как осуществляется подсадка эмбрионов при ЭКО.
Вести эту процедуру будут два врача: эмбриолог и репродуктолог. Непосредственно саму манипуляцию выполнит репродуктолог. С помощью гибкого катетера, внешне напоминающий шприц с тонкой трубкой на конце, врач введёт жидкость с эмбрионом через влагалище в матку. Всего 5-10 минут продлится перенос эмбриона при ЭКО.
Ощущения женщины, возможно, будут несколько неприятными, однако боли она не почувствует.
Перенос эмбрионов осуществляется под ультразвуковым контролем. Сам эмбрион при УЗИ не видно. Можно увидеть, где расположен катетер и пузырёк с жидкостью, в которой находится эмбрион.
Так как подсадка эмбрионов при ЭКО происходит быстро и безболезненно, не стоит сильно волноваться накануне проведения этой процедуры.
Лучше сосредоточиться на хороших мыслях о том, что ваша процедура подсадки эмбрионов вполне может завершиться беременностью и благополучными родами.
Что происходит после переноса эмбрионов при ЭКО?
Сразу после переноса женщине обычно рекомендуют полежать 20-30 минут, и только затем покидать клинику. В основном, всем пациенткам назначается гормональная поддержка при ЭКО после переноса. Здесь очень важно строго соблюдать правила и схемы введения препаратов.
Какое-то особое поведение после переноса эмбрионов при ЭКО мало влияет на вероятность успеха.
Если вам недавно провели перенос эмбрионов, вести малоподвижный образ жизни не рекомендуется. Постельный режим соблюдать тоже не требуется. Перелёты на самолёте в большинстве случаев разрешены.
Питание после переноса эмбрионов при ЭКО абсолютно такое же, как и в другие дни. Целесообразно лишь избегать вредных привычек (курение, алкоголь), стрессов и чрезмерных физических нагрузок.
Отдельным остаётся вопрос о половой жизни. После переноса эмбрионов необходимо исключить все половые контакты до момента диагностики наличия беременности. Далее решает ваш лечащий врач по ситуации: при угрозе прерывания беременности – нельзя, если матка спокойна и плодное яйцо крепко прикрепилось – можно.
Ничего плохого не происходит после подсадки эмбрионов при ЭКО, если вы имеете высокую двигательную активность и ходите на работу. Питание после подсадки эмбрионов при ЭКО не влияет на шансы наступления беременности. Равно как и другие факторы: питьевой режим, занятость на работе, режим сна и отдыха, поведение.
После подсадки эмбрионов при ЭКО всё, что от вас требуется – настроиться на положительный результат и соблюдать все рекомендации врача. Важна лишь гормональная поддержка при ЭКО после подсадки, поэтому все назначения репродуктолога вы должны выполнять неукоснительно.
