Россия, Москва
Телефон:
Пн-пт: 09:00—19:00; сб: 09:00—17:00 по предварительной записи
whatsapp telegram vk email

Какие есть медсестры. Медицинская сестра — обязанности и обучение

Медицинская сестра (медсестра) (сестра милосердия) — лицо со средним медицинским образованием, которое работает под руководством врача или фельдшера. Она не занимается обследованием больного, диагностикой, назначением лечения. Медсестра, в отличие от фельдшера, лицо не самостоятельное и выполняет уже сделанные назначения.

Медицинская сестра – востребованная профессия в области медицины.

Функциональные обязанности
:

Уход за больными;

Наблюдение за состоянием больного;

Выполнение лечебных процедур, назначенных врачом;

Оформление и выписка больных;

Контроль за питанием и санитарным состоянием больных;

Оказание помощи врачу на приеме;
– контроль за санитарно-гигиеническим состоянием в отделении и палате;

Контроль, учет и хранение медикаментов;

Оказание квалифицированной помощи по уходу за новорожденными;

Оказание своевременной медицинской помощи в экстренных ситуациях;

Оказание посильной психологической помощи и поддержки больным;

Осуществление реабилитационно-профилактических мероприятий;

Проведение санитарно-просветительной работы среди населения;

Осуществление пропаганды, направленной на борьбу с наркотиками, алкоголизмом, курением;

Оформление медицинской документации.

Круг функциональных обязанностей медицинской сестры зависит от места ее работы. Медицинская сестра занимается оказанием медицинской помощи пациенту, выполнением различных лечебных процедур, диагностикой заболеваний, выступает помощником врача на операциях, осуществляет уход за больными, наблюдает за состоянием здоровья пациентов, делает массаж.

Личные качества:

Терпеливость и выдержанность;

Доброжелательность и приветливость;

Ответственность;

Аккуратность;

Тактичность;

Чуткость;

Внимательность;

Добросовестность.

Квалификационные требования
:

Медицинская сестра должна иметь среднее профессиональное образование, разбираться в различных лекарствах, способах дезинфекции, знать правила выполнения прививок, инъекций, перевязок, технике массажа, приемы оказания первой помощи. Медицинская сестра должна обладать такими качествами как ответственность, внимательность, сочувствие, коммуникабельность, наблюдательность, собранность, любовь к людям.

Места работы:

Медицинские учреждения (больницы, санатории, оздоровительные лагеря и поликлиники, родильные дома и диспансеры, реабилитационные центры, травматологические пункты, женские консультации и медсанчасти, здравпункты, амбулатории и фельдшерскоакушерские пункты);

Социальные организации (детские дома, приюты, колонии, дома престарелых и инвалидов, дома ребенка);

Работа в правоохранительных органах (детские приемники-распределители);

Образовательные учреждения (школы, детские сады и дошкольные учреждения, институты, колледжи, техникумы, училища);

Работа в МЧС, службах спасения;

Работа на предприятиях;

Научно-исследовательские институты;

Военные организации.

Медицинская сестра может работать в поликлиниках, больницах, диспансерах, медицинских центрах, учебных заведениях, службах социальной помощи, лечебно-профилактических учреждениях, санаториях.

Уровень заработной платы во многом зависит от лечебного учреждения, от того, какими ресурсами оно обладает.

Медицинская сестра – это сотрудник, выполняющий назначения врача. Человек, занятый на данной должности следует указаниям доктора, проводит процедуры и управляет работой младшего медицинского персонала (санитарок, буфетчиц, уборщиц и так далее).

История

История медицины уходит своими корнями в глубокую древность. Но такой профессии, как медсестра, долгое время не было. Функции данного специалиста выполняли ученики врачей, которые в результате сами становились лекарями. Первые же медицинские сестры появились в 11 веке. Их выделяли в общины во многих странах Западной Европы. Называли их сестрами милосердия. Изначально базовую помощь в уходе за больными представительницы данной профессии оказывали исключительно женщинам. Но в военные времена деятельность специалистов распространялась и на раненых военных.

В 1235 году появляется первый госпиталь, который оказывал скорее не врачебную, а гуманитарную помощь в крове и уходе. Открыла его за свои собственные средства графиня Елизавета Тюрингенская. Работниц данного учреждения довольно долгое время называли «елизаветинками». В этот же период начинают стремительно открываться подобные заведения по всей Европе. В итоге медсестер начали называть «госпитальерками».

В 1617 году начинается новая эпоха медицинских сестер – открывается первая община, в которой проводится обучение сестринскому делу. С тех пор профессия стремительно развивается. Заключается она не только в помощи больным, сиротам и прокаженным, но и во фронтовой деятельности. Медсестры сопровождают врачей на полях брани, ухаживая за ранеными. Со временем они начинают ассистировать при операциях. Профессия становится довольно престижной, и многие светские дамы задействованы в сестринском деле. Современная медицинская сестра имеет довольно широкий спектр обязанностей и является незаменимым помощником любого врача.

Описание

Медсестра – это первый помощник врача. Учитывая тот факт, что сфер деятельности достаточно много, профессия имеет строгую классификацию:

  • Главная медсестра. Это медицинская сестра с высшим образованием по сестринскому делу. Главная медсестра – дипломированный специалист, который занимается организацией работы среднего и младшего персонала больницы. Она распределяет обязанности и контролирует процесс своевременного и точного их выполнения.
  • Старшая медсестра. Это своего рода администратор больницы. Обычно такого рода специалиста закрепляют за заведующим отделением. Старшая медсестра выполняет контроль и управление средним и младшим медицинским персоналом. Также она отвечает за снабжение отделения всеми необходимыми сопутствующими лекарствами и материалами.
  • Постовая медсестра. Специалист строго следует назначениям врача и выполняет их. Обычно закрепляется за определенными палатами. Данный сотрудник ухаживает за пациентами, контролирует прием лекарств и питание больных.
  • Процедурная медсестра. Данный специалист производит все манипуляции – уколы, установка капельниц, забор анализов. Также процедурная медсестра является ассистентом врача во время выполнения процедур, которые должны производиться именно доктором.
  • Операционная медсестра. Сотрудник хирургического отделения. В задачи входит подготовка инструментов, шовного материала, белья к оперативному вмешательству. Также специалист подает все необходимые инструменты по первому требованию хирурга.
  • Участковая медсестра. Это постоянный спутник участкового врача на приеме больных. Специалист производит патронаж пациентов на дому и выполняет назначения врача, но в основном это бумажная работа.
  • Диетическая медсестра. Это помощник диетолога, который контролирует качество продуктов, их обработку и соответствие рекомендациям доктора. Обычно работает в больничных столовых и распределяет меню по назначению.
  • Медсестра при узком специалисте. Обычно с такими специалистами можно столкнуться на приеме у лора, окулиста и других специалистов в поликлинике.
  • Младшая медицинская сестра. Выполняет мелкие поручения и уход за больными. Младшая медсестра не может проводить манипуляции, этим занимаются другие сотрудники.

Медицинские сестры незаменимы во врачебной практике. Они помогают докторам и пациентам.

На каких специальностях учиться на медсестру

Для того чтобы стать медицинской сестрой, следует пройти курс обучения в колледже или высшем учебном заведении по специальности «Сестринское дело».

Чем приходится заниматься на работе и специализации

На работе медицинская сестра ежедневно становится посредником между врачом и пациентом. Специалист общается с больными, успокаивая их и ухаживая за ними. Помимо этого, практически каждая медсестра может столкнуться с такими обязанностями:

  • Оказание первой помощи. Это должен уметь каждый медицинский работник, от младшего до старшего персонала.
  • Внутримышечные и внутривенные уколы. Медсестра должная знать анатомию и четко выполнять данную манипуляцию.
  • Уход за больными. Это основная обязанность.
  • Забор анализов.
  • Распределение лекарственных препаратов и контроль их приема больными.
  • Установка капельниц, при необходимости.
  • Стерилизация медицинских инструментов.
  • Ведение документации.
  • Подготовка больных к операциям и другим процедурам.
  • Подготовка операционной.
  • Проведение лечебно-профилактических процедур. Это всем известный электрофорез, парафин и т.д.

Перечень деятельности медицинских сестер довольно обширный и напрямую зависит от должности и специализации. Они должны в первую очередь помогать больным, оказывая уход.

Кому подходит профессия медсестра

Данная профессия в первую очередь подходит людям с высоким уровнем эмпатии (умение сопереживать) и сострадания. Медсестра должна быть хорошим психологом и уметь успокоить больного перед процедурой. Важно понимать, что медсестра – это профессия, требующая высокого уровня стрессоустойчивости. Больные бывают разными и далеко не все выздоравливают. Также данная профессия предполагает высокий уровень концентрации внимания, аккуратности, точности, ответственности и умения самоорганизовываться.

Востребованность

Профессия медицинской сестры является достаточно высоко востребованной. Данные сотрудники необходимы в каждом медицинском учреждении. Таковые же, особенно частные, постоянно появляются в нашей стране.

Сколько получают люди, работающие по профессии медсестра

В среднем медицинская сестра зарабатывает от 14 до 28 тысяч рублей в месяц. Это средняя заработная плата по всей территории Российской Федерации.

Легко ли устроиться на работу медсестрой

Для того чтобы устроиться на работу, достаточно иметь диплом о получении среднего или высшего образования по специальности «сестринское дело». Опыт станет дополнительным преимуществом, но не обязательным.

Медицинская сестра проходит собеседование не только с высшим начальством, но и с врачом, с которым будет сотрудничать. Следует быть готовым к базовым медицинским вопросам и продемонстрировать знания и умение работать в стрессовых ситуациях.

Как обычно строится карьера

При наличии образования только в сестринском деле вы можете вырасти до старшей медицинской сестры. Получив диплом университета, смело претендуйте на пост главной медицинской сестры.

Многие специалисты проходят дальнейшее обучение в сфере врачебного дела и в последствие становятся квалифицированными докторами. Предыдущий опыт в работе с больными станет вашим преимуществом.

Перспективы профессии медицинская сестра

Профессия медицинской сестры все еще находится на стадии развития. Перспективами данного дела считаются возможности карьерного роста до старшей медсестры.

При получении высшего медицинского образования вы сможете претендовать на пост главной медсестры или же врача.

Медсестра (в мужском варианте: медбрат) – это специалист со средним специальным медицинским образованием, который помогает врачу, оказывает доврачебную медицинскую помощь, выполняет множество задач для нужд лечебного учреждения.

В зависимости от того, за врачом какой специальности закреплена медсестра, она выполняет разные вспомогательные функции: сбор анализов, выполнение инъекционных назначений, капельниц, смена белья, организация лечебного питания, подготовка хирургических инструментов, заполнение медицинских документов.

Медсестра занимается лечебными процедурами, следит за самочувствием больных, осуществляет раздачу лекарственных препаратов, соблюдая их дозировку, назначенную врачом, ведет учет медицинского инвентаря, контролирует сроки технического осмотра медицинской аппаратуры, подает документы на вписку.

Профессия медсестры призвана облегчать работу врачу, освобождать его время для приема пациентов, выполнения профессиональных обязанностей.

Медсестра облегчает работу врачу, освобождает его время для приема пациентов и выполнения профессиональных обязанностей.

Специализации медицинских сестер

Есть много специализаций профессий:

  • Главная медсестра
    контролирует работу всех медицинских сестер, выполняет заявки на приобретение лекарственных препаратов, перевязочного материала, других средств медицинского назначения, а также составляет график дежурств и отпусков медсестер, следит за материально-техническим оснащением больницы. Она должна иметь диплом о высшем медицинском образовании.
  • Старшая медицинская сестра
    помогает заведующему отделением, отвечает за порядок в отделении, контролирует подчиненных ей медицинских сестер и санитарок.
  • Младшая медсестра
    ухаживает за пациентами, выполняет указания старших коллег.
  • Постовая медсестра
    отвечает за выполнение назначений врача, контролирует прием лекарств, посещение родственников.
  • Палатная медсестра
    контролирует состояние больных в палатах обычной и интенсивной терапии, отвечает за соблюдение постельного режима, диеты, измеряет артериальное давление, пульс, частоту дыхания.
  • Процедурная медсестра
    работает в процедурной, делает уколы, капельницы, медицинские манипуляции, назначенные врачом (небулайзер, аспиратор), собирает анализы и передает их в лабораторию.
  • Операционная медсестра
    помогает хирургу до, во время и после операции: готовит инструменты, ассистирует во время оперативного вмешательства, пересчитывает использованные в ходе операции инструменты и перевязочный материал.
  • Хирургическая медсестра
    работает в хирургическом отделении, в перевязочной, делает перевязки, снимает швы, ассистирует хирургу при малых операционных вмешательствах (вскрытие фурункула, постановка катетера, дренажа).
  • Лабораторная медсестра
    принимает биологический материал и выполняет манипуляции по указанию врача.
  • Патронажная медицинская сестра
    контролирует состояние новорожденного после его выписки из родильного дома, следит за соблюдением графика прививок и осмотров малыша узкими специалистами.
  • Геронтологическая медсестра
    работает в доме престарелых, в геронтологическом отделении медицинской организации, помогает пожилым людям поддерживать здоровье, выполняет рекомендации врача.
  • Школьная медсестра
    (или дошкольного детского учреждения) контролирует состояние детей, осуществляет их допуск на занятия после перенесенного заболевания, проводит закаливающие мероприятия, профилактические осмотры, выполняет прививки и медицинские тестирования, назначает карантин при выявлении инфекций, дает отвод от занятия физкультурой или спортивных соревнований по состоянию здоровья.

Также медсёстры есть при профильных отделениях – физиотерапевтических, ЛФК, стоматологических и прочих кабинетах.

Школьная медсестра контролирует состояние детей, проводит профилактические осмотры, выполняет прививки и медицинские тестирования.

Места работы

Трудятся медицинские сёстры в поликлиниках и стационарах, в школах, детских садах, санаториях, домах отдыха, хосписах, роддомах, военных госпиталях, местах заключения и многих других учреждениях.

История профессии

Сестры милосердия ведут свою родословную с ХI века, когда в Европе, на базе монастырей стали появляться первые женские общины, в которых ухаживали за физически страждущими пациентами. В ХIII столетии открылся первый приют, где выхаживали сирот и брошенных детей. Затем сестры милосердия стали помогать раненым, чуть позднее взяли на себя ответственность за больных проказой. Официально рождение первой общины сестер милосердия датируется 1641 годом – тогда создали первую школу, обучающую женщин этой профессии.

На Руси сестры милосердия известны официально с 1863 года, когда военное министерство издало указ о создании сестринского ухода за ранеными на постоянной основе. С 1997 года медицинские сестры в России получили официальный кодекс этических норм общения с пациентами.

Сестры милосердия Омского военного госпиталя во время Первой мировой войны. 1915 год.

Обязанности медицинской сестры

Основные должностные обязанности медицинской сестры таковы:

  • Доврачебная медицинская помощь.
  • Уход за пациентами.
  • Ассистирование врачам, стерилизация инструментов.
  • Забор биологического материала для исследования.
  • Исполнение врачебных назначений.
  • Руководство младшим медперсоналом.
  • Утилизация медицинских отходов.
  • Ведение документации.

Требования к медицинской сестре

Основные требования к медицинской сестре выглядят так:

  • Высшее медицинское или среднее медицинское образование, действующий сертификат по сестринскому делу.
  • Навыки работы с ПК.
  • Исполнительность и вежливость.

В обязанности медсестры входит забор биологического материала для исследования, а также исполнение врачебных назначений.

Как стать медицинской сестрой

Чтобы стать медицинской сестрой, нужно:

  1. Закончить ВУЗ (факультет высшего сестринского образования) или медицинское училище/колледж по специальности «Медицинская сестра».
  2. Получить вместе с дипломом сертификат на право самостоятельной деятельности.
  3. Чтобы иметь право работать медсестрой узкой специализации, необходимо пройти курсы повышения квалификации.

Зарплата медицинской сестры

Разброс доходов велик: медсестра получает от 15 000 до 80 000 рублей в месяц. Наиболее востребована и оплачиваема профессия в крупных городах и на Крайнем Севере (в Ямало-Ненецком округе была найдена вакансия медсестры с заработной платой 80 000 рублей в месяц). Работа медсестры в домашних условиях оплачивается по договоренности.

Средняя зарплата медсестры – около 27 000 рублей в месяц.

Где пройти обучение

Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.

Медицинский университет инноваций и развития приглашает вас пройти дистанционные курсы переподготовки или повышения квалификации по направлению « » с получением диплома или сертификата государственного образца. Обучение длится от 16 до 2700 часов, в зависимости от программы и вашего уровня подготовки.

Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) обучает по специализации « » и выдаёт диплом и сертификат.

Медсестра должна обладать широкими знаниями. Ей нужно ознакомиться со всеми положениями законов, касающихся системы здравоохранения, и иметь о них четкое представление. Медсестра также должна знать, какими правами она наделена при осуществлении своей работы.

Руководством для ее деятельности служат:

  • приказы врача, которым она подчиняется;
  • устав медучреждения, в котором она работает;
  • соблюдение гигиенических норм;
  • распорядок работы;
  • должностная инструкция (за основу берется действующая в настоящее время).

История возникновения профессии

Медицина существует с глубокой древности. Но такая профессия, как медсестра, на протяжении длительного времени не выделялась. Ее функции выполняли ученики лекарей. Впоследствии они сами начинали врачебную практику.

Возникновение профессии медсестры относится к XI веку. Представительницы ее относились к общинам, существовавшим в государствах Западной Европы. Работницы получили название сестер милосердия.

Изначально медсестры ухаживали только за представительницами слабого пола. Но в связи с нуждами, которые принесли войны, их деятельность распространялась и на раненых.

В 1228 году открылся первый госпиталь, который предоставлял приют и уход за неимущими больными. Его учредительницей выступила венгерская графиня Елизавета Тюрингская. Она основала его на свои средства. Работницы этой больницы получили название «елизаветинки».

На этот период припадает высокий уровень строительства подобных заведений во всех странах Европы. В конечном итоге медсестры получили новое название – «госпитальерки».

В начале XVII века в истории медсестер начинается новая веха. Появляется первая община, где девушек и женщин обучают уходу за больными. С тех пор профессия стала быстро развиваться. Распространяется деятельность медсестер не только на сирот, прокаженных и больных, но и на солдат. Со временем их подключают в качестве ассистенток к операциям. Профессия приобретает широкую популярность. Ряды медсестер пополняются дамами высшего общества.

В чем заключаются обязанности медсестры

Современная медсестра имеет широкий круг обязанностей. Она является незаменимым помощником любого врача.

Функциональные обязанности медсестры включают следующие пункты:

  • уход за больными;
  • оказание медицинской помощи до появления врача;
  • обеззараживание инструментов;
  • подготовка материала для перевязок и других средств лечения;
  • контроль за хранением и употреблением лекарственных средств.

Функциональные обязанности медсестры предполагают фиксирование показаний о состоянии пациента и обеспечение прохождения им надлежащих медицинских процедур.

Она ставит капельницы и делает инъекции в больнице, берет кровь на анализ, готовит инструменты для операции, измеряет артериальное давление, бинтует раны и т. д.

В функциональные обязанности медсестры при детской поликлинике входит наблюдение за больным ребенком и дача консультаций его родителям об уходе за малышом в домашних условиях. Медицинские сестры заполняют карточки и контрольные листы, справки.

В операционной работница такого профиля обязана следить за наличием комплекта всех необходимых инструментов. Она помогает хирургу, оперативно поднося по его просьбе требуемый инструмент.

В школьных и детсадовских учреждениях медсестра обязана отвечать за прохождение детьми сезонных и плановых прививок.

Что входит в обязанности процедурной медсестры

Сотрудница кабинета для процедур находится в подчинении у старшей медсестры отделения. В функциональные обязанности процедурной медсестры входит выполнение всех манипуляций в строгом соответствии с предписанием врача. При этом ведется строгий учет. Все данные заносятся в журнал. Также указываются возможные осложнения после процедуры.

В случае возникновения осложнения после проведенной с пациентом манипуляции медсестра обязана поставить об этом в известность лечащего врача и оказать больному помощь, согласно существующей инструкции.

Процедурная медсестра имеет право (в соответствии с назначением врача):

  • взять у пациента кровь и транспортировать ее в лабораторию;
  • определить принадлежность крови к той или иной группе;
  • осуществлять всевозможные инъекции.

Во время процедуры медсестра должна соблюдать гигиенические нормы, а также придерживаться правил профилактики заболеваний инфекционного характера, осложнений после инъекции, анафилактической реакции организма на применяемое лекарство.

Кабинет для процедур должен быть оснащен соответствующими медицинскими инструментами, материалом для перевязки, препаратами.

Медсестра строго следит за сроком годности всех лекарственных средств. Она осуществляет своевременную доставку крови на анализ в лабораторию, обеспечивает для пациента удобство во время проведения манипуляций.

Кабинетная медсестра может выступать в роли ассистента врача:

  • при определении группы крови и резуса;
  • во время переливания крови и ее аналогов;
  • при пункции спинного мозга;
  • при взятии проб на аллергию;
  • во время введения лекарств пациентам с тяжелым заболеванием (действие препаратов может быть изучено не до конца).

Каковы функции медсестры поликлиники

Эти медсестры относятся к категории специалистов. Они должны иметь неполное высшее образование (специалист) или же свидетельство о базовом высшем образовании (бакалавр) по специальности “сестринское дело”, “лечебное дело” или “акушерское дело”.

Функциональные обязанности медсестры поликлиники включают:

  • следование назначению врача;
  • провождение процедурных манипуляции, согласно профилю работ;
  • помощь при проведении операций на амбулаторном уровне;
  • взятие крови на анализ и обеспечение ее доставки в лабораторию;
  • оказание ухода за больными в условиях амбулатории, а также дома;
  • реанимация больного;
  • оказание помощи при травме, кровопотере, интоксикации, шоке, утоплении, ожоге, отморожении, аллергии.

Медсестры поликлиники должны разбираться в следующих вопросах:

  • законы;
  • документация нормативного характера;
  • регламент медицинского учреждения, в котором они работают;
  • права и функции;
  • принципы работы амбулаторных учреждений;
  • правила ухода за больными людьми;
  • основы диспансеризации граждан;
  • фармакологическое воздействие основных лекарственных средств;
  • методы стерилизации инструментов;
  • организация гигиены;
  • составление лечебного рациона;
  • правила безопасности при манипуляциях с медицинскими инструментами.

Медсестра подобного уровня задействована в осведомлении населения о профилактических мерах, принимаемых против болезней, и их возможных осложнениях.

Медсестра поликлиники должна постоянно повышать свой профессионализм.

Что входит в обязанности медицинской сестры отделения

Функциональные обязанности медсестры отделения заключаются в следующем:

  • наблюдение за общим состоянием больного;
  • осуществление мероприятий по уходу за пациентами;
  • выполнение назначений, данных врачом;
  • общение на профессиональном уровне с медицинским персоналом, заболевшими и их родственниками;
  • подготовка пациентов к обследованиям;
  • соблюдение норм гигиены в отделении;
  • ведение документов по установленной форме.

Медсестра, работающая в отделении, должна уметь делать все виды инъекций, пользоваться стерильным столиком и лотком. Она обязана менять пациенту белье, как нательное, так и спальное. В ее обязанности входит измерение температуры, пульса и артериального давления пациента. Полученные данные четко фиксируются в графическом листе пациента. Медсестра отделения умеет оформлять всю нужную документацию.

Помимо этого, в ее обязанности входит:

  • подготовка биксов для стерилизации;
  • снятие ЭКГ;
  • постановка компрессов, банок, клизм и грелок;
  • обвязывание конечностей эластичным бинтом;
  • выполнение профилактических мероприятий, не допускающих появления пролежней;
  • промывание желудка;
  • принятие и сдача дежурства.

Участковая медсестра

Участковая медсестра проводит лечебно-диагностические процедуры в соответствии с предписанием врача.

Функциональные обязанности участковой медсестры довольно широки. Она должна подготовить кабинет к приему пациентов. Под контролем врача осуществляется оформление справок, выписка рецептов, направлений на обследование и оформление иной медицинской документации.

Медсестра рассказывает больным об этапах подготовки к той или иной процедуре, выдает талоны для повторного визита к врачу, передает в регистратуру листы записи пациентов к врачу. Отвечает за своевременное получение ответов анализов и расклеивание их по картам.

Медсестра должна уметь измерять давление, температуру и проделывать другие медицинские манипуляции, согласно указаниям врача. Ею осуществляется забор материала на бактериологический посев. Участковая медсестра посещает пациентов на дому и наблюдает за их лечением. Под руководством врача она осуществляет прививки профилактического характера.

Участковая медсестра должна постоянно работать над своим профессиональным совершенствованием.

Обязанности старшей медсестры

Основное призвание старшей медсестры – использование с максимальной эффективностью профессионализма работников отделения с целью оказания медицинской помощи на высоком уровне.

Старшая сестра отделения назначается в соответствии с рекомендацией заведующего. Обычно эту должность занимает медсестра с высоким уровнем профессионализма. Она должна обладать управленческими способностями. Ее стаж работы в медицинском учреждении составляет как минимум 5 лет. Являясь материально ответственным лицом, она следит за оборудованием и аппаратурой в отделении. Старшая медсестра принимает участие во всех совещаниях, проводимых в больничном отделении.

Специалист такого уровня выступает в качестве организатора работ медицинского персонала среднего и младшего звена, отвечает за дисциплину в коллективе и соблюдение порядка на работе.

В функциональные обязанности старшей медсестры входит составление актов на поставку необходимого оборудования, лекарственных средств и инструментов.

Старшая медсестра отвечает за охрану труда и технику безопасности. Лично ею составляется график работы ее подчиненных и распределяется время их отпусков. Она ведет табель зарплат и оформляет больничные листы временно нетрудоспособных сотрудников.

Медсестра подобного профиля ведет учет медикаментов, содержащих ядовитые, наркотические и сильнодействующие вещества, контролирует их использование. В ее функции входит слежение за чистотой перевязочного материала и стерилизацией медицинских инструментов.

Накануне Международного женского дня мы поговорили с главной медсестрой саратовской городской больницы №6 им.академика В.Н.Кошелева Зоей Курышовой обо всем, что относится к работе прекрасных дам. А так же: отношении пациентов, современных реалиях медицины в стиле «Знали, куда шли!», зарплатах и перспективах эффективного сотрудничества медиков и пациентов. Зоя Павловна посвятила своей работе порядка 30 лет, отмечена нагрудным знаком «Отличник здравоохранения» и не представляет жизни без больницы, своих коллег и подопечных.

– Зоя Павловна, начнем с вас. Как вы попали в медицину?

– В городе, где я родилась и выросла, есть филиал медицинского училища. Подруга моей мамы работала там преподавателем, и я незаметно для себя тоже заинтересовалась. Приходила, слушала лекции. Любила заходить в гости к своей старшей подруге, которая там училась, смотреть на всю эту красоту: шприцы, ампулы, аптечки. Белый халат, медицинские шапочки – все вызывало священный трепет. Поэтому решение стать медсестрой стало само собой разумеющимся. Хотя в моей семье медиков не было и нет до сих пор. А я за все эти годы только утвердилась в том, что правильно выбрала профессию.

– Что нужно сделать, чтобы стать главной медсестрой?

– Для начала нужно работать и любить свою работу. Я окончила медучилище в 88-м году и приехала по распределению в 6-ю горбольницу. Попала в приемное отделение – это аванпост медучреждения. Адаптация у всех проходит по-разному, что в первую очередь зависит от коллектива. Мне повезло: нашей старшей сестрой была Жиганова Ольга Николаевна, очень серьезная женщина, требовательная. Установка была такая, что все домашние дела остаются за воротами, на работу ты приходишь работать, а не чай пить, расслабляться нельзя. Этот подход с тех пор и вошел в привычку. Потом были отделения плановой хирургии, травматологии, пост старшей медсестры операционного блока, Центра лазерной хирургии. Я работала и в манипуляционном кабинете, в перевязочном, была палатной медсестрой. Люди думают, что медсестра – эта та, кто делает укол, на самом деле в нашей работе есть разные направления, мне, к счастью, удалось познать нюансы практически каждого из них.

– У вас есть высшее медсестринское образование?

– Да, я с отличием окончила Институт сестринского образования при СГМУ уже во взрослом возрасте. Считаю, что высшее образование необходимо каждой медсестре. Чтобы просто работать в отделении, достаточно, конечно, и средне-специального образования, курсов повышения квалификации, но все же высшее образование – не пустой звук. Обучение дает много знаний в сфере менеджмента и управления персоналом. Мир меняется и сейчас стоит много вопросов в области медицинской психологии, этики и деонтологии.

– Что вы имеете в виду?

– Начнем с простого. Раньше сотовых телефонов не было, сейчас же все: от мала до велика имеют гаджеты. Медсестра не должна находиться на рабочем месте с телефоном в обнимку, лишних разговоров, смс-переписок, не относящихся к делу, быть не должно. Но больница – не военная организация, и прямого запрета на телефоны нет. Работник должен сам осознавать, что обсуждение личных дел на виду у пациентов недопустимо. Как этого добиться?

Как добиться того, чтобы у людей не наступало профессиональное выгорание, не менялось отношение к больным? Работа нервная, и, бывает, через три года человек начинает ненавидеть все вокруг. Что делать? Это актуальные вопросы для многих медиков. И будущее я вижу в создании кабинетов психологической помощи для них. Нашим пациентам всегда доступен клинический психолог, а для сотрудников больницы пока такого нет. Хотя нагрузки чрезвычайные. У многих график работы, как в анекдоте: «Если ты работаешь на ставку, то тебе есть нечего, а если на две – то есть некогда». Люди стремятся заработать больше денег, истощаются морально и физически. Кто-то должен их поддерживать. Всех денег не заработаешь, а медицина – не та сфера, где можно стать олигархом. Но из-за этого не стоит ненавидеть весь мир. Мы сами себе выбрали такую профессию. Я считаю, что нужно отработать, как минимум, год в этой сфере и сделать четкие выводы – твое это или нет. Если нет – то увольняться и больше никогда не возвращаться в медицину. А тот, кто задержался и чувствует, что здесь – его жизнь, тому надо помочь. Переломный момент наступает где-то через 5 лет, когда действительно можно устать и разочароваться в людях. Вот тут уже нужен психолог. Кто нам поможет, если не мы?

– А вам кто помог?

– Наверное, я сама себе психолог (смеется, – прим.Авт
.). У меня получается сместить угол зрения и не зацикливаться на плохом. Взять те же зарплаты. Многие возмущаются – работы много, а жить не на что. Постойте, но разве пять лет назад было меньше работы? Нет, столько же. А зарплата была больше? Нет, она была раза в 3 меньше. Так почему тогда работали с удовольствием, а сейчас не хотим? Цены не в 5 раз выросли, сейчас у многих есть возможность взять ипотеку, купить машину, шубу, съездить в отпуск за границу. Пусть в кредит – но есть же возможность его выплачивать. Да, мы не можем сорить деньгами налево и направо. Но медицина – это не бизнес, и не могут все люди быть бизнесменами. У медиков средняя заработная плата по стране, так что не надо самих себя втаптывать в грязь – мы не самый нищий слой населения.

– Тогда почему так много недовольства? Особенности психологии?

– Думаю, что сейчас все смотрят интернет, телевизор, общество гиперинформированно. Только вместо того, чтобы смотреть на труд простого человека, видеть его достижения, мы видим яхты, дворцы, развлечения. И кажется, что вот они-то – ничего не делают и все имеют, а мы вот тут жизнь кладем на алтарь, а имеем с гулькин нос. Но не надо заглядывать в чужой карман, осуждать чужой успех, ждать денег с небес.

«Знали, куда шли!»

– Вы поддерживаете частое выражение в адрес медиков «Вы знали, куда шли» и намек, что все трудности надо сносить молча?

– Ответственность с пациентов снимать не надо: люди идут в медицину не для того, чтобы им хамили или их унижали. Раньше медработник был уважаемым человеком, сейчас – обслуживающий персонал. Но мы не можем считаться обслугой, я считаю, слово «медицинское обеспечение» сюда больше подходит. Когда мы слышим на обходах про «обслуживающий персонал», это задевает. Оказывать помощь и обслуживать – разные вещи. У пациентов сильно поменялось мировоззрение и отношение к медикам тоже. Мнение, что они хапуги и без взятки не работают, не вселяет радости.

– Может, сами медики себя скомпрометировали?

– Изменился мир в целом, менталитет, уровень запросов. Часть пациентов считает, что «дам деньги – меня тут же вылечат». Другие считают – а я ничего давать не буду, меня обязаны и так лечить. Но если бы другие деньги не давали, то таких разночтений вообще не было. Вопрос зарплат контролирует государство, на то есть соответствующее законодательство. Зачем провоцировать, а потом жаловаться? Поэтому я говорю, что психолог нужен всем: и медикам, и пациентам. Чтобы не было внутренних конфликтов. Сейчас эту роль на себя берет администрация больницы. Приходится лавировать так, чтобы никого не обидеть.

– А на что пациенты жалуются?

– Последний случай – приходит пациентка и говорит: «Меня не лечат и врач не подходит. Какую-то одну систему капают, а доктор был всего 3 раза». Уточняю: то есть, ежедневного врачебного обхода нет, и к вам никто не подходит? Нет, говорит, подходит. Сначала утром, потом вечером. Но вы понимаете, что ей этого мало? Человек хочет индивидуального подхода, только забыл, что в отделении 60 человек и у врача нет времени сидеть у постели каждого больного. Она запоминает только те моменты, когда он ей что-то долго объяснял. Все остальное время чувствует себя брошенной и забытой. Поэтому моя задача – разъяснить, чем занимается в течение дня врач, чем медсестра, что входит в их обязанности и успокоить человека. Люди могут просто не знать организацию труда в больнице, представлять ее как-то по-своему.

– Вот, кстати, тоже от пациентов можно услышать: «Медсестры ничего не делают, только чай пьют!»

– Такое нетерпение тоже можно понять. Когда что-то срочно понадобилось, пациент бежит к медсестрам, ищет их в комнате отдыха, видит, что они пьют чай, и автоматически думает, что каждый раз, когда случается что-то важное, они заняты не тем, чем надо. Или вы куда-то спешите, приходите на остановку, а там водители стоят курят у автобусов и никуда не едут. А вам надо! И вот уже 10 минут прошло, а вам кажется – целый час! А у них интервал между поездками 12 минут. Но и эти две минуты покажутся вечностью. Хотя по факту все идет в рабочем режиме. Между медсестрами тоже обязанности распределены: кто-то пьет чай, кто-то работает. Если ситуация экстренная – то вообще не до чая. Понимаю, что больным хочется, чтобы сестры были у кровати весь день, но, к сожалению, медработники – не роботы, и им тоже иногда надо поесть, попить, сходить в туалет. Они сутками дежурят в больнице.

– Вы, как главная медсестра, с пациентами непосредственно не контактируете?

– Нет, но я прекрасно помню это время. Общение с больными заряжает на работу. Когда ты видишь, что пациенты выздоравливают и рады – это счастье. Недавно звонила бабушка-бывшая пациентка, поздравить меня с новым годом. 20 лет прошло! А она помнит меня и благодарит! Это ли не счастье? Большую часть времени с пациентами проводят, конечно, санитарки и медсестры. Старшие медсестры следят за их работой и порядком в отделении. Если какой-то конфликт – они его решают на месте. Я же, как главная медсестра, призвана следить за всей системой в целом, чтобы она работала, как часы, и недовольных друг другом людей – и пациентов, и медиков, – было как можно меньше.

– Медсестринские коллективы, по большому счету, женские. С женщинами сложнее работать, чем с мужчинами?

– Сложнее, потому что все нужно делать с оглядкой на себя. Ты являешься примером, и любая оплошность будет сразу замечена. Начиная с того, как ты выглядишь, где и с кем отдыхаешь, на какой машине приехала, какие сережки надела. Выделяться нежелательно. Медсестра, прежде всего, должна выглядеть скромно и эстетично, соблюдать правила приличия. Если я буду ходить в перьях и стразах, сомневаюсь, что это вызовет уважение.

– А если другие медсестры? Пациенты могут на это пожаловаться?

– Такое в принципе недопустимо, у медперсонала строго определенная форма одежды и требования к внешнему виду. Никаких декольте, коротких халатов, яркого макияжа, длинных ногтей. Мы приходим сюда работать, а не щеголять, как на подиуме. Я понимаю, что образ медсестры немного сексуализирован, это пошло испокон веков, когда медсестры были единственными женщинами в мужских коллективах. Белый цвет – цвет непорочности и чистоты, он украшает женщину, и если она кому-то нравится – это нормально. Но не надо истолковывать этот образ превратно.

– Как вы относитесь к личным отношениям на работе?

– Все личные отношения на работе должны быть за ее воротами. Есть браки между медиками, но это личное дело каждого. Для того, чтобы выйти замуж, одного короткого халата недостаточно, нужно быть умным интересным человеком, хорошим и прилежным работником. Из таких семей потом вырастают целые медицинские династии.

– Какой, по-вашему, образ идеальной медсестры?

– На самом деле все прописано в должностной инструкции. Что же касается личных качеств… Человек должен быть положительно настроен на свою работу, уметь находить взаимопонимание с пациентами и врачами, быть хорошим исполнителем. Нельзя быть зловредной, либо наоборот слишком мягкой. Когда ты видишь, что некто пытается навязать тебе свое некомпетентное мнение, нужно уметь отказывать в этих просьбах. Не стоит чересчур проникаться болью других и уносить эту тяжесть домой. Сочувствовать – да, но не плакать вместе со всеми. Нужно уметь абстрагироваться. Это бывает сложно. Особенно, когда рядом с тобой люди, которые лелеют надежду на выздоровление, а ты знаешь, что конец близок и уже ни чем не помочь. Поэтому психология так важна для каждого из нас – чтобы уметь подстраиваться под людей, обстоятельства, не выгорать, подбирать нужный тон для общения. Люди разные, кого-то можно просто погладить по руке и ему от этого станет легче, а кому-то сказать резко: прекратите истерику! И самой при этом не быть в аффектации.

– Какие вы можете дать советы пациентам: с какими жалобами и предложениями нужно обращаться к главной медсестре?

– Пациенты могут обращаться с любыми жалобами. Самое главное: определиться с ее сутью и конечным адресатом, которого необходимо привлечь к ответу. Если дело касается юридических вопросов – одно, качества еды – другое. Мытья полов – третье. Если непонятна картина болезни – четвертое. Не каждый человек с ходу понимает, как функционирует лечебное учреждение, кто за что отвечает. Допустим, врач говорит: результаты исследования такие-то, лечение назначено адекватное. Пациент к медсестре – а что мне назначили? Она называет лекарства. Он – в гугл. Читает описания, в результате не понимает, зачем ему это назначили, паникует, считает, что медсестра и врач плохие. А проблема лишь в том, что ему не разъяснили про коморбидные заболевания, комплекс лечения. И единственное, что нужно сделать, если доверие утрачено – обратиться к заведующему отделения, который все разложит по полочкам. Важно со всеми найти общий язык, чтобы пребывание пациентов в больнице было комфортным, лечение – эффективным, а работа персонала – одинаково приятной обеим сторонам.

Беседовала Виктория Федорова, г. Саратов

Ссылка на основную публикацию
Похожее